Gonatos.clinic
Комп’ютерна томографія – як розібратися в розмаїтті діагностичних процедур
Контакти
Вирішення найскладніших питань. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта!
Gonatos.clinic
Вирішення найскладніших питань. Індивідуальний підхід до кожного пацієнта!
Комп’ютерна томографія (КТ) колінного суглоба — це високоточний метод рентгенологічного обстеження, який дозволяє отримати детальні пошарові зображення кісткових структур коліна з подальшою обробкою за допомогою спеціальних програм. Дозволяє виявити найдрібніші патології різних органів і систем, широко застосовується як у загальній медичній практиці, так і у ортопедії-травматології.
Але насправді існує кілька різновидів томографії. Направлення на обстеження дає лікар, але пацієнт повинен розуміти, що на нього чекає і відрізняти один вид процедури від іншого.
Лінійна томографія (ЛКТ)
Лінійна томографія – метод медичного обстеження, що застосовується для створення зображень зрізів тіла пацієнта. Його принцип заснований на використанні рентгенівських променів для створення перехресних знімків структур організму.
Лінійна КТ була однією з перших методів томографії і послужила основою для розвитку сучасних технік – мультиспіральної КТ і магнітно-резонансної томографії (МРТ).
Технологія була розроблена ще на початку ХХ століття. Рентгенівська трубка мала рухатися паралельно тілу хворого на невеликій відстані, дані переносилися на плівку. Перший апарат, який працював за принципом лінійного томографа, випустила 1934 року німецька фірма Sanitas.
Плюси та мінуси лінійної томографії.
Плюси:
Мінуси:
В яких випадках використовували ЛКТ?
Найбільш популярна лінійна томографія дихальної системи, що дозволяє оцінити стан трахеобронхіального дерева та альвеол. В результаті сканування виявляють патологічні зміни в області кореня легені та середостіння. Томограми візуалізують звуження та деформацію бронхів, показують навколишні структури.
Нині лінійну томографію практично не використовують, оскільки КТ або МРТ є більш інформативними і безпечними методами обстеження пацієнта.
Мультиспіральна КТ
Мультиспіральна комп’ютерна томографія (МСКТ) – сучасна технологія, яка являє собою поліпшену версію класичної лінійної КТ.
У цьому методі рентгенівський промінь і масив детекторів утворюють спіральний шлях навколо пацієнта, внаслідок чого створюються деталізовані зображення органів і тканин. Як правило, цей вид обстеження і призначається пацієнтам у сучасних медичних установах.
Плюси:
Мінуси:
Цей метод використовується для діагностики широкого спектра захворювань і станів, включно з пухлинами, травмами, інфекціями, крововиливами та іншими патологіями. Мультиспіральна КТ є важливим інструментом у медичній діагностиці завдяки високій швидкості, точності та можливості створювати зображення в різних площинах.
В яких випадках використовували МСКТ?
Потребу в МСКТ визначає лікар, що лікує (частіше ортопед-травматолог).
Зазвичай МСКТ суглобів призначають у наступних випадках:
Томосинтез
Томосинтез – це передова методика обстеження, яка використовується в радіології для створення тривимірних зображень внутрішніх органів і тканин. Вона забезпечує більш деталізовані та інформативні зображення порівняно з традиційною двомірною рентгенографією або мультиспіральною КТ. Але може застосовуватися в обмежених випадках. Наприклад, для обстеження 1-2 шийних хребців, кісток черепа.
Плюси:
Мінуси:
Томосинтез є важливим інструментом під час лікування раку молочної залози, легенів і сечовивідної системи. Незважаючи на деякі обмеження, його потенціал у галузі діагностики різних захворювань продовжує збільшуватися.
Позитронно-емісійна томографія
Позитронно-емісійна томографія (PET) використовується для візуалізації та оцінки функцій органів і тканин усередині тіла. Вона заснована на використанні радіоактивних маркерів, які вводяться в організм і виявляються спеціалізованим обладнанням PET.
Принцип роботи — пацієнту вводять радіоактивну речовину, яка поглинається ділянками тіла, в яких відбувається підвищений обмін речовин (наприклад, злоякісні новоутворення).
PET дає змогу оцінити функціональну активність органів, що робить її незамінною в онкології (для визначення характеру пухлин і метастазів), кардіології (для оцінки припливу крові до серця), неврології (для вивчення метаболізму в мозку) та інших галузях медицини. Дози радіоактивних речовин невисокі і прийнятні для пацієнтів. Але метод не рекомендується для вагітних жінок.
Одним з основних недоліків позитронно-емісійної томографії є її висока вартість. Введення радіоактивних речовин і використання спеціалізованого обладнання роблять цей метод діагностики більш дорогим порівняно з мультиспіральною комп’ютерною томографією та МРТ. Тому проводиться тільки за показаннями, за неможливості виявити віддалені метастази іншими методами.
Комп’ютерна томографія – це загальна назва різних методів обстеження. Але всі вони використовують іонізуюче випромінювання для отримання якісного зображення внутрішніх органів людини. Тому слід пам’ятати, що призначати обстеження слід тільки за показами та після ретельного обстеження пацієнта. У жодному разі не призначайте КТ самі собі без необхідності!
Проміжний період (6-12 тижнів)
Поступове збільшення навантаження на кінцівку під рентгенологічним контролем консолідації перелому, активні вправи для відновлення обсягу рухів, зміцнення м’язів, вправи для відновлення балансу та координації.
Пізній період (3-6 місяців)
Продовження зміцнення м’язів, функціональні вправи, поступове повернення до повсякденної активності та спорту. Повне відновлення функції може тривати від 6 місяців до року.
Фізіотерапевтичні методи: магнітотерапія, ультразвук, електростимуляція м’язів, лазеротерапія, гідрокінезотерапія значно прискорюють процес відновлення.
Прогноз та можливі ускладнення
Прогноз залежить від багатьох факторів: тяжкості перелому, якості репозиції, стабільності фіксації, супутніх ушкоджень зв’язок та менісків, віку пацієнта, дотримання режиму реабілітації.
При адекватному лікуванні та дотриманні протоколів реабілітації 70-85% пацієнтів досягають хороших та відмінних функціональних результатів. Однак у 10-30% випадків розвивається посттравматичний остеоартроз, що може потребувати ендопротезування колінного суглоба у віддалені терміни.
Наслідки та ускладнення
Категорії
Останні публікації
Архіви
Portfolio
Calender