Gonatos.clinic
Консультація ортопеда-травматолога.
Кому і коли потрібна?
Травматологія – ортопедія — це розділ клінічної медицини та хірургії, що вивчає, лікує та запобігає порушенням функцій кістково-м’язової системи (опорно-рухового апарату): кісток, суглобів, м’язів, зв’язок та сухожилків. Невід’ємно пов’язана з багатьма розділами медицини: апаратною та клінічною (лабораторною) діагностикою, мікрохірургією та нейрохірургією, реабілітацією та ін.
Терміни ортопедія та травматологія мають латинсько-грецьке походження.
Фахівців в ортопедії та травматології називають ортопед-травматолог, хірург – ортопед, ортопед або травматолог.
Що лікують ортопеди-травматологи?
Як писали вище – головні напрямки допомоги пов’язані з лікуванням травматичних пошкоджень та захворювань опорно-рухового апарату – кісток, суглобів, м’язів, зв’язок та сухожилків
Гострі травми: переломи кісток, розтягнення та розриви зв’язок, гемартрози, вивихи, травми менісків, пошкодження сухожилків, травматичні ампутації …
Гострі запальні процеси: бурсит, синовіт, артрит, міозит…
Хронічні дегенеративно – дистрофічні та аутоімунні патології: артрози (гонартроз, коксартроз), ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева, системний червоний вовчак, подагра та ін.
Вроджені та набуті аномалії: дисплазія, вальгусно – варусні деформації, полідактилія, гіпермобільність суглобів тощо.
Мета фахівців травматологів – ортопедів – не лише хірургічні операції. Перевагою для всіх ортопедичних патологій є методи консервативного лікування. Не дарма є такий вислів: найкраща операція — та, якої вдалося уникнути. Цей вислів підкреслює важливість консервативного лікування та органозберігаючих методів, де хірургічне втручання є крайнім заходом. Принцип «найкраща операція — та, якої вдалося уникнути» базується на індивідуальному підході, ретельній діагностиці та застосуванні безопераційних методів, щоб зберегти здоров’я пацієнта без зайвого ризику.
Отже, коли і кому потрібна консультація та допомога ортопеда - травматолога?
Важливо: Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до хронізації патологій та втрати працездатності, тому при появі перерахованих нижче симптомів слід негайно звернутися до спеціалізованої клініки або травмпункту.
Коли слід звертатися негайно – гостра травма та захворювання
Перелом або підозра на перелом. Зазвичай супроводжується травматичною дією зовнішніх факторів: ДТП, падіння з висоти, зіткнення під час заняття активними видами спорту та ін. Симптоми: сильний біль, набряк, деформація кінцівки або неможливість нею поворушити, втрата функції опору на нижніх кінцівках. У випадку відкритих переломів додається порушення цілісності шкіри, кровотеча, можливий больовий шок та шок від втрати крові.
Вивихи та розтягнення, розриви мазів, зв’язок, менісків та сухожилків: суглоб чи пошкоджений м’яз виглядає неприродньо, виник різкий біль після падіння чи удару. Втрата функцій. При значних вивихах та переломовивихах великих суглобів може бути больовий шок, пошкодження магістральних судин та нервів. Гематома м’яких тканин, гемартроз та набряк.
Рани, порізи, травматичні ампутації: значні травми м’яких тканин, що супроводжуються пошкодженням судин (вен та/або артерій), сухожилків та нервів потребують хірургічної обробки, зупинки кровотечі, накладання швів, відновлення судин та нервів в умовах лікарні.
Сильні забої, гемартроз, значні гематоми та ссадни: супроводжуються великими гематомами та порушенням функцій кінцівки, значними порушеннями цілісності поверхні шкіри з можливим оголенням кісток, нервів, судин та сухожилків.
Окремо виділяють мінно-вибухові та вогнепальні травми (поранення), а також високоенергетичні травми під час падіння зі значної висоти або ДТП. При таких ситуаціях крім видимих переломів кісток та пошкоджень м’яких тканин можуть бути пошкодження внутрішніх органів. Пацієнт потребує негайної госпіталізації до хірургічного відділення або відділення політравми для надання високоспеціалізованої допомоги.
Крім гострої травми до патологій, що вимагають негайного звернення до лікаря відносять гострі запалення та інфекційні (гнійні) ускладнення запальних процесів.
Гострий артрит (бурсит, синовіт)— це раптове запалення одного або кількох суглобів, яке супроводжується різким болем, набряком та обмеженням рухливості. На відміну від хронічної форми, гострий стан розвивається протягом декількох годин або днів. Без належного лікування він часто переходить у хронічну стадію. У деяких ситуаціях може стати загрозою для життя.
Основні симптоми
- Різкий біль: часто посилюється в стані спокою або вночі.
- Зовнішні зміни: помітний набряк, почервоніння шкіри над суглобом та відчуття тепла (гіперемія).
- Скутість: значне обмеження амплітуди рухів.
- Загальне нездужання: підвищення температури тіла (лихоманка, сепсис), головний біль, запаморочення, слабкість, нудота.
Види гострого артриту (бурситу, синовіту) за причиною виникнення
- Інфекційний (гнійний): виникає через потрапляння бактерій або вірусів безпосередньо в суглоб. Це небезпечний стан, що вимагає негайного комплексного лікування з застосуванням антибіотиків широкого спектру дії.
- Реактивний: запалення, що розвивається після перенесеної інфекції (зазвичай кишкової або сечостатевої).
- Подагричний: спричинений відкладенням кристалів сечової кислоти; характеризується вкрай інтенсивним болем.
- Ревматоїдний: може починатися гостро, вражаючи симетричні суглоби.
Симптоми для планової консультації
Загальні, які стосуються всього організму:
• Хронічний біль: постійні болі в суглобах, м’язах або хребті які не проходять після відпочинку та повертаються після застосування знеболюючих препаратів.
• Обмежена рухливість: відчуття «заклинювання» або ранкова скутість у суглобах.
• Ознаки запалення: набряк суглоба, почервоніння шкіри навколо нього або підвищення температури в цій зоні.
• Звукові ефекти: хрускіт або клацання в суглобах, що супроводжуються неприємними відчуттями.
• Оніміння або навпаки – гіперчутливість: втрата чутливості, «повзання мурашок» у пальцях рук чи ніг, .
• Порушення постави: підозра на сколіоз, плоскостопість чи інші деформації.
Стосуються колінного суглоба:
Біль у колінному суглобі може мати різний характер залежно від причини: від різкого прострілу під час травми до постійного ниючого відчуття при хронічних захворюваннях. Характер болю допомагає лікарям попередньо визначити джерело проблеми.
Основні види болю в коліні:
- Гострий біль: Виникає раптово, часто через травми (удари, вивихи, розриви зв’язок або меніска). Також може бути наслідком защемлення нерва.
- Ниючий біль: Характерний для запальних процесів (артрит) або початкових стадій руйнування хряща (артроз). Часто посилюється вночі або при зміні погоди.
- Пульсуючий біль: Зазвичай свідчить про гостре запалення м’яких тканин, бурсит (запалення суглобової сумки) або серйозне пошкодження судин.
- «Стартовий» біль: Виникає на початку руху (наприклад, коли ви встаєте з ліжка або стільця) і зникає після того, як ви «розходитеся». Це класична ознака артрозу.
- Біль при навантаженні: Посилюється під час ходьби по сходах, бігу або присіданнях. Може вказувати на пошкодження менісків або тендиніт (запалення сухожиль).
Локалізація та супутні симптоми
- Внутрішня частина: Можливе пошкодження медіального меніска або внутрішньої зв’язки.
- Передня частина (під надколінком): Часто пов’язана з пателофеморальним синдромом або проблемами з хрящем.
- Задня частина (під коліном): Може бути кіста Бейкера або розтягнення задніх зв’язок.
До чого призводить самолікування без діагнозу?
- Перехід хвороби у хронічну форму: ігнорування болю або лише тимчасове зняття симптомів (наприклад, мазями або НПЗП) призводить до незворотного руйнування хряща та розвитку остеоартрозу.
- Ураження інших суглобів: через біль ви підсвідомо змінюєте біомеханіку ходи, що створює надмірне навантаження на здорове коліно, кульшові суглоби та хребет.
- Ризик інвалідизації: недіагностовані розриви зв’язок або менісків без належної фіксації чи операції призводять до нестабільності суглоба та втрати його функцій.
- Ускладнення від ліків: безконтрольне вживання знеболювальних (НПЗП) може спричинити побічні ефекти для шлунку, нирок та серцево-судинної системи.
- Прогресування прихованих інфекцій: якщо біль викликаний інфекційним артритом, затримка з антибіотиками може призвести до гнійного запалення або сепсису.
Своєчасна консультація спеціаліста, ретельна діагностика (УЗД, МРТ, рентген та за необхідності лабораторна діагностика) дозволяє лікарю виявити причину патологічних змін у суглобі та призначити необхідне дієве лікування.
Gonatos.clinic
Контакти
Відповідаємо на дзвінки: робочі дні з 09.00 до 16.00, після 16.00 та у вихідні зв'язок через чат Viber або Чат Telegram